Apakah mengukur kadar bilirubin melalui kulit merupakan alternatif yang dapat diandalkan untuk mengukur kadar bilirubin dalam darah bayi baru lahir? Pesan Utama Penelitian yang disertakan dalam tinjauan ini menunjukkan bahwa mengukur kadar bilirubin melalui kulit tanpa jarum dapat mengidentifikasi kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir. Mengapa penting untuk mendiagnosis kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir? Bilirubin adalah zat yang diproduksi melalui pemecahan sel darah merah. Penyakit kuning (jaundice) adalah masalah yang sangat umum dijumpai pada periode neonatal...

Penggunaan teknologi untuk pelayanan kesehatan jarak jauh pada kasus penyakit radang usus Pesan utama - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa (contoh: perawatan tatap muka di klinik dan rumah sakit) untuk memperbaiki gejala penyakit radang usus pada orang dewasa; hanya terdapat sedikit bukti ilmiah untuk anak-anak. - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa untuk menghindari kekambuhan; hal yang sama juga berlaku untuk anak-anak. - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa untuk meningkatkan kualitas hidup pada orang dewasa; hanya ada sedikit...

Intervensi yang dipersonalisasi untuk anak-anak dengan masalah perilaku Pesan utama Saat ini hanya ada sedikit bukti ilmiah yang mendukung intervensi yang dipersonalisasi atau disesuaikan untuk anak-anak dengan masalah perilaku. Sedikit bukti ilmiah yang ada memiliki kualitas yang rendah. Oleh karena itu, belum jelas apakah intervensi yang dipersonalisasi dapat meningkatkan luaran untuk anak-anak dengan masalah perilaku. Diperlukan penelitian lebih lanjut yang berkualitas tinggi. Apa yang dimaksud dengan masalah perilaku? Masalah perilaku adalah berbagai perilaku mengganggu di masa...

Pelatihan tenaga kesehatan dalam pemeriksaan payudara untuk deteksi dini kanker payudara di negara-negara dengan pendapatan rendah dan menengah Apa permasalahannya? Terbatasnya layanan deteksi dini dan sistem kesehatan yang tidak memadai di negara-negara dengan pendapatan rendah dan menengah ( low- and middle-income countries , LMIC) menyebabkan keterlambatan diagnosis kanker payudara di kalangan wanita yang tinggal di LMIC. Skrining lanjutan untuk kanker payudara (menggunakan mamografi) sering tidak tersedia di banyak fasilitas kesehatan dan, jika tersedia, harganya terlalu mahal untuk...

Antidepresan untuk pengobatan depresi pada pasien kanker Pesan utama Tinjauan ini menunjukkan potensi efek menguntungkan antidepresan terhadap plasebo pada orang yang mengalami depresi akibat kanker. Namun bukti-bukti yang ada masih belum pasti dan sulit untuk menarik kesimpulan yang tepat. Penggunaan antidepresan pada pasien kanker harus dipertimbangkan secara individual. Apa masalahnya? Depresi sering terjadi pada pasien kanker. Seringkali gejala depresi merupakan reaksi normal atau efek langsung dari penyakit yang berat dan mengancam jiwa. Oleh karena itu, sulit untuk menentukan kapan...

Mamografi yang diikuti dengan ultrasonografi dibandingkan dengan mamografi saja untuk skrining kanker payudara pada perempuan dengan risiko kanker payudara rerata Apa permasalahnnya? Kami memeriksa bukti ilmiah yang mendukung dan menentang penambahan skrining menggunakan ultrasonografi pada mamografi pada perempuan dengan risiko rerata terkena kanker payudara. Mengapa hal ini penting? Hal ini penting untuk mempertimbangkan pro dan kontra dari skrining karena peningkatan deteksi tumor melalui skrining tidak selalu berarti bahwa akan ada lebih banyak perempuan yang akan diselamatkan. Bukti...

Metode mekanis untuk induksi persalinan Kami ingin menentukan dari uji klinis acak terkendali tentang efektivitas dan keamanan metode mekanis untuk memacu persalinan pada trimester ketiga kehamilan (> 24 minggu kehamilan). Penggunaan balon untuk meregangkan serviks (leher rahim) dibandingkan dengan prostaglandin E2 (PGE2), misoprostol dosis rendah atau oksitosin. Apa permasalahannya? Induksi umumnya dilakukan jika risiko melanjutkan kehamilan lebih besar daripada manfaatnya, atau atas permintaan ibu hamil. Metode induksi mekanis dengan meregangkan serviks memacu pematangan serviks dan...

Apakah suplementasi zinc efektif untuk mencegah kematian dan penyakit, dan untuk mendukung tumbuh kembang anak usia 6 bulan hingga 12 tahun, serta apakah menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan? Pesan utama Suplementasi zinc pada anak usia 6 bulan sampai 12 tahun hanya memberikan perbedaan yang kecil atau bahkan tidak ada terhadap semua penyebab kematian, dan mungkin tidak berbeda terhadap kematian akibat diare. Suplementasi zinc mungkin mengurangi angka kematian akibat infeksi saluran pernapasan bawah dan malaria, namun kemungkinan kecil meningkatkan risiko kematian tidak dapat...

Pengendalian tekanan darah untuk retinopati diabetika Pertanyaan tinjauan Apakah pengendalian tekanan darah dapat mencegah atau memperlambat perkembangan retinopati diabetika? Latar belakang Diabetes ditandai dengan tingginya kadar glukosa darah (gula yang beredar dalam darah) dan diklasifikasikan sebagai tipe 1 atau tipe 2, tergantung pada penyebab dari peningkatan glukosa darah. Komplikasi yang sering terjadi pada penderita diabetes adalah retinopati diabetika, disebut pula sebagai 'penyakit mata diabetes', yang memengaruhi pembuluh darah di bagian belakang mata. Retinopati diabetika...

Kortikosteroid inhalasi dibandingkan dengan plasebo untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang stabil Pesan utama Kortikosteroid inhalasi sebagai obat tunggal mungkin dapat mengurangi kambuhnya penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), memperlambat penurunan fungsi paru (diukur dari volume udara yang dapat dikeluarkan dari paru seseorang dalam satu detik) dan menyebabkan peningkatan kualitas hidup seseorang. Namun, kortikosteroid inhalasi tersebut mungkin juga meningkatkan risiko pneumonia dan efek samping di mulut dan mungkin tidak meningkatkan kesintasan. Temuan ini mendukung...

Intervensi penurunan berat badan pada penderita kanker endometrium Latar belakang Kanker endometrium atau kanker rahim adalah kanker yang umum terjadi pada wanita dan jumlah kasusnya terus meningkat. Hal ini sebagian disebabkan oleh meningkatnya angka obesitas, yang merupakan faktor risiko utama penyakit ini. Meskipun kesintasan setelah kanker endometrium umumnya sangat baik jika didiagnosis secara dini, wanita yang terkena kanker endometrium lebih mungkin meninggal lebih awal karena peningkatan risiko serangan jantung dan stroke, serta memiliki kualitas hidup yang lebih buruk. Apa yang...

Apakah mastektomi menyisakan kulit merupakan prosedur yang efektif dan aman untuk tatalaksana kanker payudara? Apa tujuan dari tinjauan ini? Dilakukan tinjauan bukti ilmiah terkait teknik pembedahan yang disebut mastektomi menyisakan kulit (yaitu, mengangkat jaringan payudara termasuk payudara dan areola (kulit yang mengelilingi puting) dengan tetap mempertahankan semua kulit yang menutupi payudara) dibandingkan dengan mastektomi konvensional (yaitu, mengangkat kulit yang menutupi payudara termasuk puting dan areola). Pesan utama Kami menemukan bahwa mastektomi menyisakan kulit tidak...

Obat-obatan opioid dosis tinggi untuk penanganan nyeri kronis non-kanker Intinya Tidak ada bukti ilmiah berkualitas tinggi yang menunjukkan seberapa baik opioid dosis tinggi bekerja, atau efek samping apa yang ditimbulkan, ketika digunakan untuk orang dewasa dengan nyeri kronis yang bukan diakibatkan kanker. Penelitian-penelitian biasanya menggunakan dosis di bawah batas aman kami. Kita perlu mengetahui seberapa baik obat opioid dosis tinggi bekerja untuk nyeri kronis non-kanker, dan efek samping apa yang mungkin terjadi. Latar belakang Opioid adalah jenis obat nyeri yang berkaitan dengan...

Rehabilitasi berbasis olahraga pada hipertensi pulmonal Pesan utama Pada populasi dengan hipertensi pulmonal yang dinyatakan stabil secara medis, rehabilitasi berbasis olahraga kemungkinan besar aman dan dapat meningkatkan kualitas hidup. Bukti menunjukkan bahwa rehabilitasi berbasis olahraga dapat menghasilkan peningkatan kapasitas olahraga yang besar dan penurunan tekanan rerata arteri pulmonal. Apa yang dimaksud dengan hipertensi pulmonal? Hipertensi pulmonal adalah suatu kondisi di mana tekanan darah dalam arteri yang membawa darah dari jantung menuju ke paru-paru meningkat jauh di atas...

Suntikan faktor pertumbuhan endotel anti vaskular untuk retinopati diabetik stadium lanjut Pertanyaan tinjauan Apakah suntikan faktor pertumbuhan endotel anti vaskular (anti-VEGF) baik dengan atau tanpa terapi laser dapat membantu penderita retinopati diabetik stadium lanjut dalam hal penglihatan dan perkembangan penyakit? Apakah terapi ini aman? Pesan utama - Anti-VEGF (dikombinasikan dengan atau tanpa laser) dapat memperbaiki penglihatan, tetapi tingkat perbaikannya tidak bermakna secara klinis. Terapi ini juga mengurangi pembentukan pembuluh darah baru, perdarahan, dan kebutuhan untuk...

Apa manfaat dan risiko fenobarbital untuk mencegah pendarahan otak pada bayi yang lahir terlalu dini? Pesan utama • Pemberian fenobarbital (obat yang digunakan untuk mengendalikan kejang) pada bayi prematur kemungkinan hanya memiliki sedikit atau bahkan tidak ada pengaruhnya dalam mencegah perdarahan intraventrikular (perdarahan otak) dan kematian. • Bukti ilmiah yang ada mengenai efek fenobarbital dalam mencegah pelebaran ventrikel (ruangan yang membesar di otak) dan perkembangan otak jangka panjang, sangat tidak pasti. Apa yang dimaksud dengan perdarahan otak (perdarahan intraventrikular)?...

Toksin botulinum untuk pengobatan strabismus Pesan utama Karena kurangnya bukti ilmiah yang kuat, bukti ilmiah mengenai manfaat dan bahaya penggunaan toksin botulinum dibandingkan dengan pembedahan untuk strabismus masih belum pasti. Apa yang ingin diketahui? Kami ingin mengetahui apakah toksin botulinum lebih baik daripada operasi untuk mengobati strabismus. Kami juga ingin mengetahui apakah toksin botulinum berhubungan dengan efek yang tidak diinginkan. Apa yang dimaksud dengan strabismus? Strabismus terjadi ketika mata tidak sejajar. Sering terjadi pada satu mata mengarah ke dalam atau ke...

Intervensi aktifitas fisik untuk pasien kanker dewasa yang mendapatkan terapi radiasi tanpa mendapatkan tambahan terapi kanker lain Apakah terapi radiasi? Terapi radiasi (juga disebut sebagai radioterapi) adalah pengobatan dengan radiasi dosis tinggi pada bagian tubuh tertentu untuk membunuh sel kanker. Satu diantara dua pasien kanker akan menjalani terapi radiasi. Beberapa pasien mendapatkan terapi radiasi saja, sedangkan yang lainnya mendapatkan terapi radiasi dengan terapi kanker lain yang memengaruhi seluruh tubuh (kemoterapi, imunoterapi, atau terapi hormon). Efek yang tidak diinginkan...

Induksi persalinan pada waktu atau menjelang akhir kehamilan untuk bayi yang diduga berukuran sangat besar (makrosomia) Apa permasalahannya? Bayi yang berukuran sangat besar (atau sering disebut dengan makrosomia, yaitu berat lahir lebih dari 4000 gram) dapat mengalami persalinan yang sulit dan terkadang menimbulkan kelahiran traumatik. Salah satu saran untuk mengurangi trauma tersebut adalah dengan menginduksi persalinan lebih awal, sebelum bayi lahir terlalu besar. Perkiraan berat badan bayi sulit dilakukan sebelum kelahiran dan tidak terlalu akurat. Estimasi klinis didasarkan pada...

Kelahiran terencana di rumah sakit versus di rumah Apa permasalahannya? Sebagian besar kehamilan pada ibu yang sehat adalah normal, dan sebagian besar proses persalinannya dapat dilakukan tanpa memerlukan intervensi medis. Meskipun demikian, tidak mungkin memastikan bahwa tidak akan terjadi komplikasi pada proses persalinan. Oleh karenanya, pada banyak negara diyakini bahwa rumah sakit merupakan tempat yang paling aman bagi semua ibu melahirkan. Namun beberapa negara meyakini bahwa selama ibu hamil tersebut melakukan pemeriksaan kehamilan, dan persalinannya dibantu oleh seorang bidan serta...