Apa manfaat dan bahaya diuretik yang diberikan sebagai pengobatan pertama dibandingkan dengan golongan obat lain untuk hipertensi (tekanan darah tinggi)? Pesan utama - Tiazid dan obat sejenis tiazid (diuretik) mungkin mengurangi beberapa kejadian efek problem kardiovaskular yang merugikan dibandingkan dengan penghambat beta (beta-blockers), penghambat saluran kalsium (calcium channel blockers), penghambat ACE (ACE inhibitors), dan penghambat alfa (alpha-blockers) ketika digunakan sebagai obat lini pertama untuk pengobatan hipertensi. - Kematian total mungkin tidak berbeda antara diuretik dan...

Seberapa efektifkah aktivitas fisik dan edukasi untuk nyeri muskuloskeletal kronis pada anak-anak dan remaja ? Pesan utama Kami tidak yakin apakah aktivitas fisik mengurangi nyeri atau meningkatkan kecatatan dibandingkan dengan perawatan biasa. Kami tidak menemukan penelitian yang membandingkan aktivitas fisik dengan intervensi perawatan medis (misalnya pendidikan). - Kami tidak menemukan penelitian yang mengevaluasi edukasi mengenai aktivitas fisik, dengan atau tanpa aktivitas fisik, pada anak-anak dan remaja. - Akibat jumlah penelitian yang terbatas, dan metode penelitian yang dilakukan,...

Intervensi pada pasien diabetes melitus tipe 2 yang berpuasa selama Ramadan Pertanyaan tinjauan Apa saja efek intervensi pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 yang berpuasa selama Ramadan? Latar Belakang Puasa selama Ramadan adalah salah satu pilar keyakinan dan praktik inti dalam agama Islam. Selama periode ini, semua orang dewasa Muslim yang sehat akan berpuasa dari fajar hingga senja (matahari terbenam) dan makan setelah matahari terbenam atau berbuka puasa. Orang yang sedang sakit atau memiliki kondisi medis seperti diabetes tipe 2 dibebaskan dari kewajiban berpuasa. Namun, banyak...

Obat-obatan untuk meredakan gejala klinis tuberous sklerosis kompleks Pertanyaan tinjauan Apakah rapamycin atau rapalog dapat mengurangi keparahan gejala klinis pada penderita tuberous sklerosis kompleks? Latar belakang Tuberous sklerosis kompleks adalah penyakit genetik yang disebabkan oleh mutasi pada gen TSC1 atau TSC2 , yang memengaruhi beberapa organ seperti otak, ginjal, jantung, paru-paru, dan kulit, dengan insidensi satu kejadian dari sekitar 6000 orang. Beberapa penelitian sebelumnya telah menunjukkan manfaat potensial dari rapamycin atau rapalog dalam mengobati penderita tuberous...

Obat-obatan untuk meningkatkan fungsi plasenta pada ibu hamil dengan janin tumbuh lambat Apa permasalahannya? Sekitar 0,4% kehamilan, janin mengalami pertumbuhan yang lambat karena plasenta tidak mampu memberikan nutrisi yang adekuat. Janin ini mengalami risiko tinggi meninggal di dalam rahim karena kurangnya pasokan nutrisi dan oksigen. Karena itu, dokter sering kali melahirkan bayi-bayi ini sebelum cukup bulan, untuk memberi asupan makan di luar rahim. Akan tetapi, dengan kelahiran dini berarti bayi-bayi tersebut prematur dan memiliki berat badan lahir sangat rendah. Karena itulah,...

Terapi terbaik untuk penderita kanker paru non-small cell stadium lanjut yang belum diobati tanpa mutasi yang dapat ditargetkan dan gangguan status kinerja sedang Pesan utama - Kemoterapi pilihan untuk penderita kanker paru non-small cell (non-small cell lung cancer, NSCLC) stadium lanjut dengan gangguan status kinerja (performance status, PS) derajat sedang dan belum pernah memperoleh terapi sebaiknya terdiri dari dua jenis obat, di mana salah satunya adalah obat berbasis platinum. - Meskipun risiko kerusakan sumsum tulang lebih tinggi dengan obat berbasis platinum, kejadian ini seringkali...

Intervensi farmakologis, stimulasi otak non-invasif, dan psikologis, untuk tatalaksana depresi setelah stroke Pertanyaan tinjauan Apakah tatalaksana farmakologis, stimulasi otak non-invasif (elektroda ditempatkan pada kulit kepala dan dialirkan listrik yang terkendali untuk mengubah aktivitas otak), tatalaksana psikologis, atau tatalaksana kombinasi, menurunkan proporsi pasien dengan depresi atau tingkatan gejala depresi setelah stroke? Latar belakang Depresi banyak ditemukan setelah stroke, namun seringnya tidak terdeteksi atau tidak ditangani dengan adekuat. Tanggal pencarian Kami...

Apa saja bahaya dan manfaat penggunaan pegylated liposomal doxorubicin pada wanita dengan kanker epitel ovarium berulang, baik dengan atau tanpa kombinasi obat lain? Apa tujuan dari tinjauan ini? Tujuan dari pembaruan Tinjauan Cochrane ini adalah untuk merangkum manfaat dan efek tak diinginkan dari penggunaan obat kemoterapi berbentuk salut selaput, yakni pegylated liposomal doxorubicin (PLD), untuk pengobatan wanita dengan kanker epitel ovarium (epithelial ovarian cancer, atau EOC) yang mengalami perkembangan/kambuh setelah pengobatan awal. Para penulis tinjauan mengumpulkan dan...

Apa saja manfaat dan risiko dari rehabilitasi kognitif bagi penderita demensia ringan hingga sedang? Pesan Utama Rehabilitasi kognitif membantu penderita demensia untuk mengelola aktivitas sehari-hari yang penting bagi mereka. Penelitian di masa depan dapat mengeksplorasi bagaimana menggunakan rehabilitasi kognitif untuk meningkatkan fungsi dan kesejahteraan secara keseluruhan. Apa itu demensia? Demensia adalah kumpulan gejala yang disebabkan oleh perubahan pada otak yang dapat memburuk dari waktu ke waktu. Orang dengan beberapa jenis demensia mengalami kesulitan dalam hal memori/ingatan,...

Opioid untuk menangani rasa nyeri pada bayi yang terpajan prosedur menyakitkan Pesan utama - Karena kurangnya bukti ilmiah yang kuat, manfaat dan risiko opioid untuk menangani rasa nyeri pada bayi yang terpajan prosedur menyakitkan masih belum jelas. - Dibandingkan dengan plasebo (pengobatan 'tiruan', atau pengobatan palsu, yang tidak mengandung obat apapun tetapi terlihat identik dengan obat yang sedang diuji), opioid dapat mengurangi rasa nyeri selama prosedur jika dinilai dengan skala tertentu, tetapi mungkin tidak ada perbedaan rasa nyeri dalam waktu satu sampai dua jam setelah prosedur...

Anti-thymocyte globulins untuk pencegahan penyakit cangkok versus inang ( graft-versus-host disease /GVHD) pada pasien yang menerima transplantasi sel punca asing Apa yang dimaksud dengan transplantasi sel punca alogenik dan penyakit cangkok versus inang? Transplantasi sel punca alogenik adalah pemindahan sel punca asing (tidak berasal dari diri sendiri) dari donor ke pasien (penerima). Ini adalah salah satu pilihan pengobatan kuratif untuk berbagai penyakit yang berkaitan dengan darah. Di Amerika Serikat, lebih dari 8000 transplantasi sel punca alogenik dilakukan setiap tahun sejak 2015....

Apa cara terbaik untuk menghentikan kebiasaan merokok dengan penggunaan terapi pengganti nikotin? Pesan utama Penggunaan kombinasi plester nikotin bersamaan dengan jenis terapi pengganti nikotin (NRT) lainnya (seperti permen karet atau tablet hisap) lebih mungkin untuk membantu seseorang berhenti merokok dibandingkan jika mereka hanya menggunakan satu jenis NRT saja. Kami juga menemukan bahwa seseorang yang merokok memiliki peluang yang sama untuk berhenti merokok dengan sukses, baik mereka yang menggunakan plester nikotin atau jenis NRT lainnya, seperti permen karet, tablet hisap, atau...

Apakah terapi sinar-X (radioterapi) setelah pengangkatan jaringan payudara (mastektomi) lebih baik daripada tidak melakukan terapi sinar-X pada wanita yang terdiagnosis menderita kanker payudara yang telah menyebar ke satu hingga tiga kelenjar getah benin Pesan utama - Radioterapi setelah pengangkatan payudara (juga dikenal sebagai mastektomi) dapat mengurangi kembalinya kanker ke dinding dada dan kelenjar getah bening di dekatnya. - Radioterapi mungkin dapat meningkatkan kesintasan pada wanita yang terdiagnosis dengan kanker payudara yang memiliki keterlibatan pada 1 hingga 3 kelenjar getah...

Apa sajakah efek dari obat-obatan herbal non-Cina terhadap pasien dispepsia fungsional? Hasil Utama Kami mengidentifikasi beberapa obat-obatan herbal yang efektif dalam perbaikan gejala dan kesehatan orang dengan dispepsia fungsional. Obat-obatan herbal tersebut mungkin juga tidak berhubungan dengan kejadian penting yang tidak diharapkan dibandingkan dengan pengobatan palsu. Namun, kami menemukan sedikit bukti ilmiah dalam perbandingan efektivitas dari obat-obatan herbal dan pengobatan lainnya. Efek dari obat-obatan herbal perlu untuk dibandingkan dengan pengobatan medis umumnya pada...

Bagaimana cara orang tua atau pengasuh anak menangani rasa sakit pada bayi dan anak kecil yang menjalani prosedur medis yang menimbulkan rasa sakit? Pesan utama Kegiatan mengisap zat/bahan non-nutrisi (sebuah benda, seperti empeng, diletakkan di mulut bayi untuk merangsang perilaku mengisap), tucking yang difasilitasi (menahan bayi dengan menggunakan tangan pengasuh di kepala dan tungkai bawah untuk mempertahankan posisi 'terlipat'), dan membedong (membungkus bayi dengan erat dalam selimut untuk mencegah gerakan anggota tubuh yang berlebihan) adalah beberapa strategi yang dapat mengurangi...

Mana yang lebih baik untuk mengobati kanker rektum stadium awal, bedah lokal atau bedah mayor; baik dengan maupun tanpa pengobatan tambahan sebelum atau setelah operasi? Pesan utama Belum dapat dipastikan apakah tindakan eksisi lokal (EL) (pengangkatan kanker rektum stadium awal melalui anus, yang belum menyebar ke lapisan otot rektum) dapat memperpendek periode bebas kanker setelah pembedahan jika dibandingkan dengan reseksi radikal (RR) (pengangkatan seluruh rektum beserta jaringan di sekitarnya melalui bedah mayor). Belum ada kejelasan juga apakah EL memengaruhi kesintasan pasien kanker...

Apakah fenofibrat efektif untuk retinopati diabetes? Apa tujuan dari tinjauan ini? Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mengetahui apakah fenofibrat dapat mencegah penderita diabetes tipe 1 (T1D) atau tipe 2 (T2D) untuk mengalami retinopati diabetes (RD), atau jika penderita sudah menderita RD sebelumnya, apakah fenofibrat dapat memperlambat progresivitasnya, ketika dibandingkan dengan plasebo atau pengamatan saja. Pesan utama - secara keseluruhan, fenofibrat kemungkinan memberikan perbedaan yang minimal atau tidak ada sama sekali terhadap progresivitas RD ketika dibandingkan dengan plasebo...

Obat-obat antivirus untuk pencegahan penularan virus hepatitis B dari ibu ke anak pada ibu hamil yang positif terinfeksi human immunodeficiency virus dan virus hepatitis B pada saat yang sama (koinfeksi) Pertanyaan tinjauan Dapatkah obat kombinasi antivirus yang diberikan selama kehamilan (antenatal) mencegah penularan virus hepatitis B dari ibu ke bayi pada ibu hamil yang menderita human immunodeficiency virus (HIV) dan hepatitis B (HBV)? Pesan utama Bukti ilmiah dari lima uji klinis acak kecil pada ibu hamil yang menderita HIV dan HBV tidak menunjukkan efek yang menguntungkan maupun...

Dapatkah pengguna rokok pipa air dibantu untuk berhenti melalui intervensi berhenti merokok? Pesan utama - Bukti ilmiah yang terbatas menunjukkan bahwa dukungan perilaku dapat membantu untuk menghentikan penggunaan rokok pipa air. - Tidak ada cukup bukti ilmiah untuk mengevaluasi efek dari varenicline, bupropion, atau intervensi kesehatan berbasis elektronik dalam menghentikan penggunaan pipa air. - Dalam semua kasus, adanya penelitian lebih lanjut dapat mengubah kesimpulan kami. Diperlukan uji klinis lanjutan yang besar dan dirancang dengan baik mengenai intervensi penghentian merokok...

Apakah bolus obat epidural otomatis memberikan pereda nyeri persalinan yang lebih baik daripada infus basal? Pesan utama - Ketika digunakan untuk meredakan nyeri selama persalinan melalui injeksi epidural, bolus otomatis dikaitan dengan kejadian nyeri yang memerlukan intervensi klinis dan konsumsi obat yang lebih rendah dibandingkan dengan infus basal. - Baik bolus otomatis maupun infus basal sebanding dalam hal kejadian persalinan sesar, persalinan dengan alat bantu, dan durasi injeksi epidural saat persalinan. Apa saja metode untuk mempertahankan pereda nyeri epidural selama persalinan?...