Jenis intervensi endovaskular perkutan untuk stroke iskemik akut Pertanyaan Jenis terapi endovaskular apakah yang paling aman dan efektif bagi penderita stroke iskemik akut ( acute ischemic stroke , AIS)? Latar belakang Stroke adalah salah satu penyebab kematian dan kecacatan yang paling umum saat ini. Terapi endovaskular/trombektomi (di dalam pembuluh darah) bertujuan untuk menghilangkan gumpalan darah yang menyebabkan stroke iskemik akut untuk memulihkan aliran darah dan mengurangi gejala stroke. Aspirasi-trombus dilakukan dengan menghisap gumpalan darah menggunakan pipa kateter kecil....

Apakah obat-obatan untuk depresi dapat membantu orang untuk berhenti merokok? Apakah yang dimaksud dengan antidepresan? Antidepresan adalah obat dan suplemen yang digunakan untuk mengobati depresi. Beberapa antidepresan juga telah diuji untuk melihat apakah obat-obatan ini dapat membantu orang untuk berhenti merokok. Dua diantaranya - bupropion (kadang-kadang disebut Zyban) dan nortriptyline - kadang-kadang diberikan untuk membantu orang untuk berhenti merokok. Mengapa kami melakukan Tinjauan Cochrane ini Merokok sangat buruk bagi kesehatan manusia. Bagi orang yang merokok, menghentikannya...

Obesitas dan dampaknya pada pasien COVID-19 Apa dampak obesitas pada luaran pasien positif COVID-19? Pesan utama - Terdapat cukup bukti yang mendukung temuan bahwa obesitas ekstrem (BMI > 40 kg/m2) meningkatkan kemungkinan seseorang meninggal dunia, membutuhkan alat bantu pernafasan, dirawat di rumah sakit dan dirawat di ICU karena COVID-19. - Pada umumnya, obesitas akan menyebabkan seseorang membutuhkan alat bantu pernafasan. - Semakin tinggi BMI seseorang, semakin tinggi pula kemungkinan orang tersebut akan menderita COVID-19 yang parah Apa yang dimaksud dengan obesitas? Obesitas...

Larutan kristaloid seimbang dibanding larutan saline 0,9% untuk anak yang mengalami dehidrasi berat dengan diare akut Apa itu dehidrasi dan bagaimana penanganannya? Anak-anak dengan diare akut atau gastroenteritis yang mengalami dehidrasi berat memerlukan rehidrasi cairan melalui intravena (ke dalam pembuluh darah vena) dengan cairan (disebut sebagai koreksi intravena). Larutan intravena yang paling umum digunakan untuk tujuan ini adalah apa yang disebut dengan kristaloid, yang merupakan larutan garam mineral (misalnya cairan elektrolit seperti natrium, kalium, atau klorida). Kristaloid yang...

Pengaruh intervensi tingkat individu untuk mengurangi stres pada petugas kesehatan Pesan utama - Intervensi tingkat individu di mana perhatian seseorang tertuju pada pengalaman stres (seperti fokus pada pikiran, perasaan, perilaku) atau jauh dari pengalaman stres (seperti berolahraga, bersantai) dapat mengurangi stres di antara petugas kesehatan hingga satu tahun setelah intervensi. - Kombinasi intervensi tingkat individu dapat mengurangi stres hingga beberapa bulan setelah intervensi. - Kami tidak tahu apakah intervensi yang berfokus pada faktor risiko yang berhubungan dengan pekerjaan pada...

Mempersiapkan pasien kanker usus untuk menjalani pembedahan dengan intervensi multipel Tujuan dari tinjauan ini Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mengetahui apakah intervensi multipel yang dilakukan sebelum tindakan pembedahan pada pasien kanker usus dapat meningkatkan kesiapan operasi pasien dengan meningkatkan kebugaran pasien secara keseluruhan, sehingga meningkatkan luaran pasca-operasi. Para peneliti Cochrane mengumpulkan dan menganalisis semua uji klinis acak terkendali yang tersedia tentang topik ini. Pesan utama Hanya tiga penelitian yang memenuhi kriteria inklusi untuk tinjauan...

Apakah mengukur kadar bilirubin melalui kulit merupakan alternatif yang dapat diandalkan untuk mengukur kadar bilirubin dalam darah bayi baru lahir? Pesan Utama Penelitian yang disertakan dalam tinjauan ini menunjukkan bahwa mengukur kadar bilirubin melalui kulit tanpa jarum dapat mengidentifikasi kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir. Mengapa penting untuk mendiagnosis kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir? Bilirubin adalah zat yang diproduksi melalui pemecahan sel darah merah. Penyakit kuning (jaundice) adalah masalah yang sangat umum dijumpai pada periode neonatal...

Penggunaan teknologi untuk pelayanan kesehatan jarak jauh pada kasus penyakit radang usus Pesan utama - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa (contoh: perawatan tatap muka di klinik dan rumah sakit) untuk memperbaiki gejala penyakit radang usus pada orang dewasa; hanya terdapat sedikit bukti ilmiah untuk anak-anak. - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa untuk menghindari kekambuhan; hal yang sama juga berlaku untuk anak-anak. - Perawatan jarak jauh mungkin sama dengan perawatan biasa untuk meningkatkan kualitas hidup pada orang dewasa; hanya ada sedikit...

Intervensi yang dipersonalisasi untuk anak-anak dengan masalah perilaku Pesan utama Saat ini hanya ada sedikit bukti ilmiah yang mendukung intervensi yang dipersonalisasi atau disesuaikan untuk anak-anak dengan masalah perilaku. Sedikit bukti ilmiah yang ada memiliki kualitas yang rendah. Oleh karena itu, belum jelas apakah intervensi yang dipersonalisasi dapat meningkatkan luaran untuk anak-anak dengan masalah perilaku. Diperlukan penelitian lebih lanjut yang berkualitas tinggi. Apa yang dimaksud dengan masalah perilaku? Masalah perilaku adalah berbagai perilaku mengganggu di masa...

Pelatihan tenaga kesehatan dalam pemeriksaan payudara untuk deteksi dini kanker payudara di negara-negara dengan pendapatan rendah dan menengah Apa permasalahannya? Terbatasnya layanan deteksi dini dan sistem kesehatan yang tidak memadai di negara-negara dengan pendapatan rendah dan menengah ( low- and middle-income countries , LMIC) menyebabkan keterlambatan diagnosis kanker payudara di kalangan wanita yang tinggal di LMIC. Skrining lanjutan untuk kanker payudara (menggunakan mamografi) sering tidak tersedia di banyak fasilitas kesehatan dan, jika tersedia, harganya terlalu mahal untuk...

Antidepresan untuk pengobatan depresi pada pasien kanker Pesan utama Tinjauan ini menunjukkan potensi efek menguntungkan antidepresan terhadap plasebo pada orang yang mengalami depresi akibat kanker. Namun bukti-bukti yang ada masih belum pasti dan sulit untuk menarik kesimpulan yang tepat. Penggunaan antidepresan pada pasien kanker harus dipertimbangkan secara individual. Apa masalahnya? Depresi sering terjadi pada pasien kanker. Seringkali gejala depresi merupakan reaksi normal atau efek langsung dari penyakit yang berat dan mengancam jiwa. Oleh karena itu, sulit untuk menentukan kapan...

Mamografi yang diikuti dengan ultrasonografi dibandingkan dengan mamografi saja untuk skrining kanker payudara pada perempuan dengan risiko kanker payudara rerata Apa permasalahnnya? Kami memeriksa bukti ilmiah yang mendukung dan menentang penambahan skrining menggunakan ultrasonografi pada mamografi pada perempuan dengan risiko rerata terkena kanker payudara. Mengapa hal ini penting? Hal ini penting untuk mempertimbangkan pro dan kontra dari skrining karena peningkatan deteksi tumor melalui skrining tidak selalu berarti bahwa akan ada lebih banyak perempuan yang akan diselamatkan. Bukti...

Metode mekanis untuk induksi persalinan Kami ingin menentukan dari uji klinis acak terkendali tentang efektivitas dan keamanan metode mekanis untuk memacu persalinan pada trimester ketiga kehamilan (> 24 minggu kehamilan). Penggunaan balon untuk meregangkan serviks (leher rahim) dibandingkan dengan prostaglandin E2 (PGE2), misoprostol dosis rendah atau oksitosin. Apa permasalahannya? Induksi umumnya dilakukan jika risiko melanjutkan kehamilan lebih besar daripada manfaatnya, atau atas permintaan ibu hamil. Metode induksi mekanis dengan meregangkan serviks memacu pematangan serviks dan...

Apakah suplementasi zinc efektif untuk mencegah kematian dan penyakit, dan untuk mendukung tumbuh kembang anak usia 6 bulan hingga 12 tahun, serta apakah menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan? Pesan utama Suplementasi zinc pada anak usia 6 bulan sampai 12 tahun hanya memberikan perbedaan yang kecil atau bahkan tidak ada terhadap semua penyebab kematian, dan mungkin tidak berbeda terhadap kematian akibat diare. Suplementasi zinc mungkin mengurangi angka kematian akibat infeksi saluran pernapasan bawah dan malaria, namun kemungkinan kecil meningkatkan risiko kematian tidak dapat...

Pengendalian tekanan darah untuk retinopati diabetika Pertanyaan tinjauan Apakah pengendalian tekanan darah dapat mencegah atau memperlambat perkembangan retinopati diabetika? Latar belakang Diabetes ditandai dengan tingginya kadar glukosa darah (gula yang beredar dalam darah) dan diklasifikasikan sebagai tipe 1 atau tipe 2, tergantung pada penyebab dari peningkatan glukosa darah. Komplikasi yang sering terjadi pada penderita diabetes adalah retinopati diabetika, disebut pula sebagai 'penyakit mata diabetes', yang memengaruhi pembuluh darah di bagian belakang mata. Retinopati diabetika...

Kortikosteroid inhalasi dibandingkan dengan plasebo untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang stabil Pesan utama Kortikosteroid inhalasi sebagai obat tunggal mungkin dapat mengurangi kambuhnya penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), memperlambat penurunan fungsi paru (diukur dari volume udara yang dapat dikeluarkan dari paru seseorang dalam satu detik) dan menyebabkan peningkatan kualitas hidup seseorang. Namun, kortikosteroid inhalasi tersebut mungkin juga meningkatkan risiko pneumonia dan efek samping di mulut dan mungkin tidak meningkatkan kesintasan. Temuan ini mendukung...

Intervensi penurunan berat badan pada penderita kanker endometrium Latar belakang Kanker endometrium atau kanker rahim adalah kanker yang umum terjadi pada wanita dan jumlah kasusnya terus meningkat. Hal ini sebagian disebabkan oleh meningkatnya angka obesitas, yang merupakan faktor risiko utama penyakit ini. Meskipun kesintasan setelah kanker endometrium umumnya sangat baik jika didiagnosis secara dini, wanita yang terkena kanker endometrium lebih mungkin meninggal lebih awal karena peningkatan risiko serangan jantung dan stroke, serta memiliki kualitas hidup yang lebih buruk. Apa yang...

Apakah mastektomi menyisakan kulit merupakan prosedur yang efektif dan aman untuk tatalaksana kanker payudara? Apa tujuan dari tinjauan ini? Dilakukan tinjauan bukti ilmiah terkait teknik pembedahan yang disebut mastektomi menyisakan kulit (yaitu, mengangkat jaringan payudara termasuk payudara dan areola (kulit yang mengelilingi puting) dengan tetap mempertahankan semua kulit yang menutupi payudara) dibandingkan dengan mastektomi konvensional (yaitu, mengangkat kulit yang menutupi payudara termasuk puting dan areola). Pesan utama Kami menemukan bahwa mastektomi menyisakan kulit tidak...

Obat-obatan opioid dosis tinggi untuk penanganan nyeri kronis non-kanker Intinya Tidak ada bukti ilmiah berkualitas tinggi yang menunjukkan seberapa baik opioid dosis tinggi bekerja, atau efek samping apa yang ditimbulkan, ketika digunakan untuk orang dewasa dengan nyeri kronis yang bukan diakibatkan kanker. Penelitian-penelitian biasanya menggunakan dosis di bawah batas aman kami. Kita perlu mengetahui seberapa baik obat opioid dosis tinggi bekerja untuk nyeri kronis non-kanker, dan efek samping apa yang mungkin terjadi. Latar belakang Opioid adalah jenis obat nyeri yang berkaitan dengan...

Rehabilitasi berbasis olahraga pada hipertensi pulmonal Pesan utama Pada populasi dengan hipertensi pulmonal yang dinyatakan stabil secara medis, rehabilitasi berbasis olahraga kemungkinan besar aman dan dapat meningkatkan kualitas hidup. Bukti menunjukkan bahwa rehabilitasi berbasis olahraga dapat menghasilkan peningkatan kapasitas olahraga yang besar dan penurunan tekanan rerata arteri pulmonal. Apa yang dimaksud dengan hipertensi pulmonal? Hipertensi pulmonal adalah suatu kondisi di mana tekanan darah dalam arteri yang membawa darah dari jantung menuju ke paru-paru meningkat jauh di atas...