Suntikan faktor pertumbuhan endotel anti vaskular untuk retinopati diabetik stadium lanjut Pertanyaan tinjauan Apakah suntikan faktor pertumbuhan endotel anti vaskular (anti-VEGF) baik dengan atau tanpa terapi laser dapat membantu penderita retinopati diabetik stadium lanjut dalam hal penglihatan dan perkembangan penyakit? Apakah terapi ini aman? Pesan utama - Anti-VEGF (dikombinasikan dengan atau tanpa laser) dapat memperbaiki penglihatan, tetapi tingkat perbaikannya tidak bermakna secara klinis. Terapi ini juga mengurangi pembentukan pembuluh darah baru, perdarahan, dan kebutuhan untuk...

Apa manfaat dan risiko fenobarbital untuk mencegah pendarahan otak pada bayi yang lahir terlalu dini? Pesan utama • Pemberian fenobarbital (obat yang digunakan untuk mengendalikan kejang) pada bayi prematur kemungkinan hanya memiliki sedikit atau bahkan tidak ada pengaruhnya dalam mencegah perdarahan intraventrikular (perdarahan otak) dan kematian. • Bukti ilmiah yang ada mengenai efek fenobarbital dalam mencegah pelebaran ventrikel (ruangan yang membesar di otak) dan perkembangan otak jangka panjang, sangat tidak pasti. Apa yang dimaksud dengan perdarahan otak (perdarahan intraventrikular)?...

Toksin botulinum untuk pengobatan strabismus Pesan utama Karena kurangnya bukti ilmiah yang kuat, bukti ilmiah mengenai manfaat dan bahaya penggunaan toksin botulinum dibandingkan dengan pembedahan untuk strabismus masih belum pasti. Apa yang ingin diketahui? Kami ingin mengetahui apakah toksin botulinum lebih baik daripada operasi untuk mengobati strabismus. Kami juga ingin mengetahui apakah toksin botulinum berhubungan dengan efek yang tidak diinginkan. Apa yang dimaksud dengan strabismus? Strabismus terjadi ketika mata tidak sejajar. Sering terjadi pada satu mata mengarah ke dalam atau ke...

Intervensi aktifitas fisik untuk pasien kanker dewasa yang mendapatkan terapi radiasi tanpa mendapatkan tambahan terapi kanker lain Apakah terapi radiasi? Terapi radiasi (juga disebut sebagai radioterapi) adalah pengobatan dengan radiasi dosis tinggi pada bagian tubuh tertentu untuk membunuh sel kanker. Satu diantara dua pasien kanker akan menjalani terapi radiasi. Beberapa pasien mendapatkan terapi radiasi saja, sedangkan yang lainnya mendapatkan terapi radiasi dengan terapi kanker lain yang memengaruhi seluruh tubuh (kemoterapi, imunoterapi, atau terapi hormon). Efek yang tidak diinginkan...

Induksi persalinan pada waktu atau menjelang akhir kehamilan untuk bayi yang diduga berukuran sangat besar (makrosomia) Apa permasalahannya? Bayi yang berukuran sangat besar (atau sering disebut dengan makrosomia, yaitu berat lahir lebih dari 4000 gram) dapat mengalami persalinan yang sulit dan terkadang menimbulkan kelahiran traumatik. Salah satu saran untuk mengurangi trauma tersebut adalah dengan menginduksi persalinan lebih awal, sebelum bayi lahir terlalu besar. Perkiraan berat badan bayi sulit dilakukan sebelum kelahiran dan tidak terlalu akurat. Estimasi klinis didasarkan pada...

Kelahiran terencana di rumah sakit versus di rumah Apa permasalahannya? Sebagian besar kehamilan pada ibu yang sehat adalah normal, dan sebagian besar proses persalinannya dapat dilakukan tanpa memerlukan intervensi medis. Meskipun demikian, tidak mungkin memastikan bahwa tidak akan terjadi komplikasi pada proses persalinan. Oleh karenanya, pada banyak negara diyakini bahwa rumah sakit merupakan tempat yang paling aman bagi semua ibu melahirkan. Namun beberapa negara meyakini bahwa selama ibu hamil tersebut melakukan pemeriksaan kehamilan, dan persalinannya dibantu oleh seorang bidan serta...

Penggunaan ultrasonografi untuk pemasangan kateter arteri pada anak-anak Latar belakang Kateter arteri adalah selang tipis yang dapat dimasukkan ke dalam arteri untuk memantau tekanan darah selama prosedur operasi yang kompleks dan rawat inap di ruang perawatan intensif. Ultrasonografi (metode pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk menangkap gambar langsung dari jaringan lunak) dapat membantu dokter menemukan arteri dan memasukkan kateter. Khususnya pada anak-anak, ultrasonografi dapat mengurangi kebutuhan akan beberapa kali penusukan jarum, terjadinya hematoma (kumpulan darah di...

Pelatihan tubuh untuk meningkatkan aktivitas pada penderita stroke Latar Belakang Stroke adalah kondisi umum yang dapat menyebabkan kecacatan berat dan bahkan kematian pada orang dewasa. Stroke memiliki dampak penting pada berbagai aspek fungsi manusia, termasuk membatasi pergerakan. Salah satu defisit yang sering diamati setelah stroke adalah berkurangnya fungsi batang tubuh (torso) . Gangguan ini dapat, antara lain, ditandai dengan berkurangnya mobilitas, berkurangnya keseimbangan duduk, terlambat atau berkurangnya reaksi terhadap gangguan internal dan eksternal, berkurangnya kekuatan otot...

Fototerapi intermiten versus fototerapi kontinyu untuk ikterus pada neonatus Pertanyaan tinjauan Pada bayi baru lahir yang ikterus, apakah fototerapi intermiten lebih efektif dibandingkan dengan fototerapi kontinyu dalam mengurangi kadar bilirubin. Latar Belakang Ikterus pada neonatus adalah perubahan warna kekuningan pada kulit bayi baru lahir akibat tingginya kadar bilirubin (senyawa kuning yang terjadi secara alami di dalam darah). Fototerapi (terapi cahaya) secara luas diterima sebagai terapi yang efektif untuk bayi baru lahir dengan ikterus. Fototerapi biasanya dilakukan secara...

Obat-obatan untuk CSA pada orang dewasa Pesan Utama Penelitian di bidang ini masih sedikit dan belum dapat disimpulkan apakah obat yang sudah diteliti bisa membantu penderita CSA dibandingkan dengan plasebo. Apa itu apnea tidur sentral (CSA) dan bagaimana pengobatannya? CSA adalah gangguan di mana pernapasan berulang kali berhenti saat tidur karena otak tidak mengirimkan sinyal yang tepat ke otot-otot pengontrol pernapasan. CSA terutama menyerang pria dan penderita penyakit jantung. Kondisi ini berbeda dan lebih jarang terjadi daripada apnea tidur obstruktif ( obstructive sleep apnoea ),...

Alat kontrasepsi dalam rahim progestin versus tembaga untuk kontrasepsi darurat Mengapa tinjauan ini penting? Tinjauan ini sangat penting karena hanya ada sedikit pilihan yang tersedia untuk kontrasepsi darurat (emergency contraception, EC). Alat kontrasepsi tembaga dalam rahim (AKDR) adalah metode yang paling efektif untuk kontrasepsi darurat yang saat ini tersedia, tetapi penggunaan dan penyerapannya masih rendah. Kami menguji literatur untuk memastikan apakah AKDR levonorgestrel (LNG - IUD) memiliki efektifitas yang sama dengan metode lain untuk EC. Jika terbukti efektif, maka akan...

Faktor risiko untuk perkembangan dan progresivitas retinopati diabetik proliferatif (komplikasi diabetes yang memengaruhi mata) Pertanyaan tinjauan Kami ingin mengetahui faktor-faktor yang dapat meningkatkan atau menurunkan kemungkinan penderita diabetes mengalami retinopati diabetik proliferatif dan retinopati diabetik proliferatif berisiko tinggi, yang kedua hal tersebut merupakan komplikasi diabetes yang mengancam penglihatan. Latar Belakang Pada diabetes, seiring berjalannya waktu, peningkatan kadar gula darah akan merusak pembuluh darah halus di retina, yaitu lapisan di bagian belakang...

Probiotik untuk penanganan gangguan nyeri perut fungsional pada anak-anak Probiotik untuk nyeri perut pada anak-anak Pesan utama Probiotik mungkin lebih baik daripada plasebo (dummy treatment) dalam meredakan nyeri perut untuk anak-anak dengan nyeri perut fungsional. Sinbiotik mungkin lebih baik daripada plasebo (dummy treatment) dalam meredakan nyeri perut untuk anak-anak dengan nyeri perut fungsional. Apa yang dimaksud dengan nyeri perut fungsional? Nyeri perut fungsional adalah masalah yang umum terjadi pada anak-anak. Istilah nyeri perut fungsional digunakan ketika tidak ditemukan...

Intervensi untuk memperlambat perkembangan rabun jauh pada anak-anak Pesan utama - Obat-obatan seperti atropin, yang diberikan dalam bentuk tetes mata, dapat memperlambat perkembangan rabun jauh (miopia) pada anak-anak, serta mengurangi pemanjangan bola mata akibat miopia. Dosis atropin yang lebih tinggi adalah yang paling efektif. Penulis tidak yakin tentang efek atropin dosis rendah. - Beberapa terapi, termasuk jenis lensa khusus pada kacamata serta lensa kontak, dapat memperlambat perkembangan rabun jauh, tetapi efeknya masih belum pasti dan tidak ada informasi yang memadai tentang risiko...

Konsumsi myo-inositol sebagai suplemen makanan selama kehamilan untuk mencegah perkembangan diabetes gestasional Pesan utama Wanita yang mengalami diabetes gestasional memiliki risiko lebih tinggi mengalami komplikasi selama kehamilan dan persalinan, serta kemungkinan menderita diabetes di kemudian hari. Bayi dari ibu yang menderita diabetes gestasional dapat berukuran lebih besar dari yang seharusnya dan kemungkinan mengalami cedera saat lahir. Bayi-bayi ini berisiko terkena diabetes, bahkan saat masih anak-anak atau dewasa muda. Jumlah wanita yang didiagnosis dengan diabetes gestasional...

Terapi berbasis sel punca untuk cedera otak pada bayi baru lahir prematur Pertanyaan tinjauan Apakah terapi berbasis sel punca dapat menyelamatkan nyawa atau meningkatkan perkembangan jangka panjang bayi baru lahir prematur yang memilki atau mungkin mengalami perdarahan otak (perdarahan intraventrikular) atau kerusakan materi abu-abu? Latar Belakang Bayi baru lahir yang lahir terlalu dini ('prematur'), terutama bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 28 minggu, terkadang mengalami perdarahan otak. Bayi dengan perdarahan yang tidak terlalu parah dapat pulih sepenuhnya atau mungkin hanya...

Keamanan relatif dan efektivitas obat epoetin yang berbeda untuk mengobati anemia pada penderita penyakit ginjal kronis Apa permasalahannya? Jumlah sel darah merah yang rendah (anemia) sering terjadi pada penderita penyakit ginjal kronis dan dapat menyebabkan gejala seperti kelelahan atau sesak napas, serta meningkatkan kebutuhan akan transfusi darah. Obat epoetin adalah obat suntik (ke dalam kulit atau aliran darah) yang digunakan untuk mengobati anemia pada penderita penyakit ginjal kronis. Namun, tidak diketahui apakah obat epoetin memiliki manfaat dan bahaya yang berbeda jika...

Antibiotik untuk anak-anak dengan neurodisabilitas dan infeksi paru-paru jangka panjang 'Neurodisabilitas' mengacu pada sekelompok kondisi yang diakibatkan oleh masalah saraf (misalnya, cerebral palsy), masalah yang berkaitan dengan neuromuskular (misalnya, distrofi otot) atau masalah perkembangan (misalnya, gangguan perkembangan, sindrom Down). Anak-anak dan remaja dengan kondisi ini mungkin memiliki masalah yang sama pada kegiatan mobilitas, makan, dan batuk. Masalah dada dan pernapasan (termasuk infeksi paru-paru) umumnya dialami oleh anak-anak dan remaja dengan neurodisabilitas dan...

Apakah layanan dukungan pendidikan yang diberikan pada anak dan remaja dengan penyakit kronis mampu membantu meningkatkan keterlibatan mereka pada aktivitas di sekolah dan juga meningkatkan hasil belajar? Pesan Utama - Kami masih belum mengetahui dengan jelas tentang pengaruh intervensi dukungan pendidikan pada keterlibatan siswa di sekolah, hasil belajar, dan kemungkinan siswa untuk kembali ke sekolah (selama masa pemulihan). - Terdapat beberapa bukti ilmiah bahwa intervensi dukungan pendidikan sedikit dapat meningkatkan kesehatan mental, yang dinilai dalam dua penelitian sebagai harga...

Apakah vitamin D dapat mengurangi risiko serangan asma berat atau memperbaiki kontrol gejala asma? Pesan utama 1) Berbeda dengan Cochrane Review kami sebelumnya mengenai topik ini, dalam tinjauan sistematik yang kami perbarui ini, tidak ditemukan bukti bahwa vitamin D memberikan perlindungan terhadap serangan asma berat atau memperbaiki kontrol terhadap munculnya gejala. 2) Uji klinis lebih lanjut diperlukan dengan menggunakan partisipan yang sering mengalami serangan asma berat dan mereka yang memiliki kadar vitamin D awal yang sangat rendah, dan juga uji klinis untuk meneliti potensi...