Terapi terbaik untuk penderita kanker paru non-small cell stadium lanjut yang belum diobati tanpa mutasi yang dapat ditargetkan dan gangguan status kinerja sedang Pesan utama - Kemoterapi pilihan untuk penderita kanker paru non-small cell (non-small cell lung cancer, NSCLC) stadium lanjut dengan gangguan status kinerja (performance status, PS) derajat sedang dan belum pernah memperoleh terapi sebaiknya terdiri dari dua jenis obat, di mana salah satunya adalah obat berbasis platinum. - Meskipun risiko kerusakan sumsum tulang lebih tinggi dengan obat berbasis platinum, kejadian ini seringkali...

Intervensi farmakologis, stimulasi otak non-invasif, dan psikologis, untuk tatalaksana depresi setelah stroke Pertanyaan tinjauan Apakah tatalaksana farmakologis, stimulasi otak non-invasif (elektroda ditempatkan pada kulit kepala dan dialirkan listrik yang terkendali untuk mengubah aktivitas otak), tatalaksana psikologis, atau tatalaksana kombinasi, menurunkan proporsi pasien dengan depresi atau tingkatan gejala depresi setelah stroke? Latar belakang Depresi banyak ditemukan setelah stroke, namun seringnya tidak terdeteksi atau tidak ditangani dengan adekuat. Tanggal pencarian Kami...

Apa saja bahaya dan manfaat penggunaan pegylated liposomal doxorubicin pada wanita dengan kanker epitel ovarium berulang, baik dengan atau tanpa kombinasi obat lain? Apa tujuan dari tinjauan ini? Tujuan dari pembaruan Tinjauan Cochrane ini adalah untuk merangkum manfaat dan efek tak diinginkan dari penggunaan obat kemoterapi berbentuk salut selaput, yakni pegylated liposomal doxorubicin (PLD), untuk pengobatan wanita dengan kanker epitel ovarium (epithelial ovarian cancer, atau EOC) yang mengalami perkembangan/kambuh setelah pengobatan awal. Para penulis tinjauan mengumpulkan dan...

Apakah terapi sinar-X (radioterapi) setelah pengangkatan jaringan payudara (mastektomi) lebih baik daripada tidak melakukan terapi sinar-X pada wanita yang terdiagnosis menderita kanker payudara yang telah menyebar ke satu hingga tiga kelenjar getah benin Pesan utama - Radioterapi setelah pengangkatan payudara (juga dikenal sebagai mastektomi) dapat mengurangi kembalinya kanker ke dinding dada dan kelenjar getah bening di dekatnya. - Radioterapi mungkin dapat meningkatkan kesintasan pada wanita yang terdiagnosis dengan kanker payudara yang memiliki keterlibatan pada 1 hingga 3 kelenjar getah...

Bagaimana cara orang tua atau pengasuh anak menangani rasa sakit pada bayi dan anak kecil yang menjalani prosedur medis yang menimbulkan rasa sakit? Pesan utama Kegiatan mengisap zat/bahan non-nutrisi (sebuah benda, seperti empeng, diletakkan di mulut bayi untuk merangsang perilaku mengisap), tucking yang difasilitasi (menahan bayi dengan menggunakan tangan pengasuh di kepala dan tungkai bawah untuk mempertahankan posisi 'terlipat'), dan membedong (membungkus bayi dengan erat dalam selimut untuk mencegah gerakan anggota tubuh yang berlebihan) adalah beberapa strategi yang dapat mengurangi...

Mana yang lebih baik untuk mengobati kanker rektum stadium awal, bedah lokal atau bedah mayor; baik dengan maupun tanpa pengobatan tambahan sebelum atau setelah operasi? Pesan utama Belum dapat dipastikan apakah tindakan eksisi lokal (EL) (pengangkatan kanker rektum stadium awal melalui anus, yang belum menyebar ke lapisan otot rektum) dapat memperpendek periode bebas kanker setelah pembedahan jika dibandingkan dengan reseksi radikal (RR) (pengangkatan seluruh rektum beserta jaringan di sekitarnya melalui bedah mayor). Belum ada kejelasan juga apakah EL memengaruhi kesintasan pasien kanker...

Apakah fenofibrat efektif untuk retinopati diabetes? Apa tujuan dari tinjauan ini? Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mengetahui apakah fenofibrat dapat mencegah penderita diabetes tipe 1 (T1D) atau tipe 2 (T2D) untuk mengalami retinopati diabetes (RD), atau jika penderita sudah menderita RD sebelumnya, apakah fenofibrat dapat memperlambat progresivitasnya, ketika dibandingkan dengan plasebo atau pengamatan saja. Pesan utama - secara keseluruhan, fenofibrat kemungkinan memberikan perbedaan yang minimal atau tidak ada sama sekali terhadap progresivitas RD ketika dibandingkan dengan plasebo...

Obat-obat antivirus untuk pencegahan penularan virus hepatitis B dari ibu ke anak pada ibu hamil yang positif terinfeksi human immunodeficiency virus dan virus hepatitis B pada saat yang sama (koinfeksi) Pertanyaan tinjauan Dapatkah obat kombinasi antivirus yang diberikan selama kehamilan (antenatal) mencegah penularan virus hepatitis B dari ibu ke bayi pada ibu hamil yang menderita human immunodeficiency virus (HIV) dan hepatitis B (HBV)? Pesan utama Bukti ilmiah dari lima uji klinis acak kecil pada ibu hamil yang menderita HIV dan HBV tidak menunjukkan efek yang menguntungkan maupun...

Seberapa efektif intervensi psikologis yang digunakan untuk mengobati konsekuensi pelecehan seksual pada anak-anak dan remaja Pesan utama - Sejumlah terapi psikologis digunakan untuk membantu anak-anak dan remaja mengatasi konsekuensi pelecehan seksual. - Sebagian besar bukti ilmiah yang tidak pasti menunjukkan bahwa intervensi tertentu lebih baik daripada manajemen biasa dalam membantu anak-anak dan remaja pulih dari pelecehan seksual. - Kita membutuhkan penelitian intervensi yang lebih banyak dan lebih baik untuk menentukan apakah salah satu intervensi lebih baik dari yang lain dalam...

Intervensi rehabilitasi motorik pada pasien dengan amputasi pada bagian bawah-lutut akibat penyakit arteri perifer atau diabetes Pesan utama - Hanya terdapat sedikit penelitian mengenai rehabilitasi motorik pada pasien yang mengalami amputasi akibat penyakit vaskular. - Sejumlah penelitian melaporkan hasil yang positif, tetapi kurang meyakinkan karena jumlah partisipan yang kecil dan data yang terbatas. Apa itu amputasi dan apa yang terjadi setelah amputasi? Amputasi adalah pengangkatan bagian luar tubuh. Amputasi akibat penyebab vaskular umumnya dihubungkan dengan diabetes dan penyakit...

Obat-obatan berbasis ganja untuk nyeri kanker Apakah obat-obatan yang berbahan dasar ganja membantu orang dewasa yang mengalami nyeri kanker? Pesan utama Obat-obatan berbasis ganja (Cannabis-based medicines, CbM) tidak bisa meredakan nyeri kanker yang tidak respon dengan obat-obatan sejenis morfin. Studi yang dianalisis tidak boleh digunakan untuk membuat pernyataan mengenai posisi obat-obatan berbasis ganja ini dalam tangga analgesik World Health Organization (WHO) untuk nyeri kanker. Uji klinis obat-obatan berbasis ganja pada kanker perlu dirancang dengan desain penelitian yang jauh lebih...

Berbagai cara pemberian antibiotik untuk membersihkan infeksi Pseudomonas aeruginosa pada penderita fibrosis kistik Pesan utama - Fibrosis kistik (cystic fibrosis, CF) adalah kondisi yang diwariskan, di mana saluran pernapasan sering tersumbat oleh lendir, dan penderita CF lebih sering terkena infeksi paru yang menyebabkan lebih banyak kerusakan paru-paru. - Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) sering kali menjadi penyebab infeksi dan sulit untuk dihilangkan; antibiotik adalah pengobatan utama, tetapi ada banyak pilihan antibiotik yang berbeda, dan dapat diberikan dengan berbagai cara. -...

Alat apa yang tersedia untuk menilai adanya beberapa faktor risiko demensia pada orang paruh baya, dan dapatkah alat tersebut memprediksi demensia di masa depan dengan tepat? Pesan utama - Kami menemukan 14 alat yang digunakan pada orang paruh baya untuk memprediksi demensia di masa depan. - Tujuh penelitian menguji alat prediksi yang dinamakan Faktor Risiko Kardiovaskular, Penuaan, dan Demensia (Cardiovascular Risk Factors, Ageing, and Dementia, CAIDE). - Manfaat menggunakan alat ini untuk memprediksi demensia di kemudian hari masih belum jelas, karena penelitian-penelitian yang ada hanya...

Apakah jumlah dosis PEG-asparaginase memengaruhi kesintasan dan risiko toksisitas? Pertanyaan tinjauan Berapa banyak asparaginase, obat utama dalam pengobatan kanker darah leukemia limfoblastik akut ( acute lymphoblastic leukemia / ALL), yang optimal untuk memastikan kesintasan terbaik sekaligus meminimalkan toksisitas terkait asparaginase? Latar belakang ALL adalah subtipe kanker darah yang timbul akibat transformasi ganas sel darah putih yang tidak matur yang berasal dari limfoid. ALL adalah kanker anak yang paling umum. Penggunaan obat anti leukemia asparaginase sangat penting untuk...

Jenis intervensi endovaskular perkutan untuk stroke iskemik akut Pertanyaan Jenis terapi endovaskular apakah yang paling aman dan efektif bagi penderita stroke iskemik akut ( acute ischemic stroke , AIS)? Latar belakang Stroke adalah salah satu penyebab kematian dan kecacatan yang paling umum saat ini. Terapi endovaskular/trombektomi (di dalam pembuluh darah) bertujuan untuk menghilangkan gumpalan darah yang menyebabkan stroke iskemik akut untuk memulihkan aliran darah dan mengurangi gejala stroke. Aspirasi-trombus dilakukan dengan menghisap gumpalan darah menggunakan pipa kateter kecil....

Larutan kristaloid seimbang dibanding larutan saline 0,9% untuk anak yang mengalami dehidrasi berat dengan diare akut Apa itu dehidrasi dan bagaimana penanganannya? Anak-anak dengan diare akut atau gastroenteritis yang mengalami dehidrasi berat memerlukan rehidrasi cairan melalui intravena (ke dalam pembuluh darah vena) dengan cairan (disebut sebagai koreksi intravena). Larutan intravena yang paling umum digunakan untuk tujuan ini adalah apa yang disebut dengan kristaloid, yang merupakan larutan garam mineral (misalnya cairan elektrolit seperti natrium, kalium, atau klorida). Kristaloid yang...

Mempersiapkan pasien kanker usus untuk menjalani pembedahan dengan intervensi multipel Tujuan dari tinjauan ini Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mengetahui apakah intervensi multipel yang dilakukan sebelum tindakan pembedahan pada pasien kanker usus dapat meningkatkan kesiapan operasi pasien dengan meningkatkan kebugaran pasien secara keseluruhan, sehingga meningkatkan luaran pasca-operasi. Para peneliti Cochrane mengumpulkan dan menganalisis semua uji klinis acak terkendali yang tersedia tentang topik ini. Pesan utama Hanya tiga penelitian yang memenuhi kriteria inklusi untuk tinjauan...

Apakah mengukur kadar bilirubin melalui kulit merupakan alternatif yang dapat diandalkan untuk mengukur kadar bilirubin dalam darah bayi baru lahir? Pesan Utama Penelitian yang disertakan dalam tinjauan ini menunjukkan bahwa mengukur kadar bilirubin melalui kulit tanpa jarum dapat mengidentifikasi kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir. Mengapa penting untuk mendiagnosis kadar bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir? Bilirubin adalah zat yang diproduksi melalui pemecahan sel darah merah. Penyakit kuning (jaundice) adalah masalah yang sangat umum dijumpai pada periode neonatal...

Antidepresan untuk pengobatan depresi pada pasien kanker Pesan utama Tinjauan ini menunjukkan potensi efek menguntungkan antidepresan terhadap plasebo pada orang yang mengalami depresi akibat kanker. Namun bukti-bukti yang ada masih belum pasti dan sulit untuk menarik kesimpulan yang tepat. Penggunaan antidepresan pada pasien kanker harus dipertimbangkan secara individual. Apa masalahnya? Depresi sering terjadi pada pasien kanker. Seringkali gejala depresi merupakan reaksi normal atau efek langsung dari penyakit yang berat dan mengancam jiwa. Oleh karena itu, sulit untuk menentukan kapan...

Mamografi yang diikuti dengan ultrasonografi dibandingkan dengan mamografi saja untuk skrining kanker payudara pada perempuan dengan risiko kanker payudara rerata Apa permasalahnnya? Kami memeriksa bukti ilmiah yang mendukung dan menentang penambahan skrining menggunakan ultrasonografi pada mamografi pada perempuan dengan risiko rerata terkena kanker payudara. Mengapa hal ini penting? Hal ini penting untuk mempertimbangkan pro dan kontra dari skrining karena peningkatan deteksi tumor melalui skrining tidak selalu berarti bahwa akan ada lebih banyak perempuan yang akan diselamatkan. Bukti...